COMUNE DI MONASTIER DI TREVISO
PROVINCIA DI TREVISO

												All’Ufficio Tributi 
del Comune di _________________________________
Via/piazza ___________________________, n. ______
			Cap _________________________________	

OGGETTO:  Richiesta rateazione.

Il sottoscritto ____________________________________________________________________________, in proprio/in qualità di rappresentante legale della società ________________________________________ C.F./P.I. __________________________________, in riferimento 
□ all’avviso di accertamento n. _________ del ________________ per il tributo ____________, anno d’imposta ______________,
□  all’ingiunzione di pagamento n.______________ del _______________ per il tributo______________, anno d’imposta______________________
□ acconto e/o saldo relativo al tributo_______________ , anno d’imposta_________________________
C H I E D E
che gli venga concessa la rateazione del versamento dovuto pari ad euro ____________________, mediante il pagamento di n. ________ rate.

___________________, lì ____________
														
FIRMA

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Ai sensi dell’art. 13 del codice in materia di protezione dei dati personali si forniscono le seguenti informazioni:
Finalità del trattamento: I dati personali dichiarati saranno utilizzati dagli uffici nell’abito del procedimento per il quale la presente richiesta viene proposta.
Modalità: Il trattamento avverrà sia con strumenti cartacei sia su supporti informatici a disposizione degli uffici.
Ambito di comunicazione: I dati verranno comunicati a terzi ai sensi della l. n. 241/1990, ove applicabile, e in caso di verifiche ai sensi dell’art. 71 del d.P.R. n. 445/2000.
Diritti: Il sottoscrittore può in ogni momento esercitare i diritti di accesso, rettifica, aggiornamento e integrazione dei dati ai sensi dell’art. 7 del d.lgs. n. 196/2003 rivolgendo le richieste all’Ufficio Tributi.

Titolare: Ufficio Tributi di ______________